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说起舞蹈，人们大多时候想到的都是优雅与美丽，但有种“舞蹈”却停不下来，让人痛苦不堪…… 李阿姨今年69岁，2个月前突然出现左侧肢体不自主舞动，伴空腹血糖达20mmol/l，在当地乡镇卫生院就诊，查颅脑CT提示“颅内出血”，治疗1周后症状稍有缓解后出院。本以为出院后会慢慢恢复，不料出院1个月后左侧肢体不自主舞动症状再次加重，在当地卫生院复查CT仍然提示“一侧高密度灶”（不排除出血），遂前往区内某医院就诊，入院后完善颅脑磁共振检查，提示“脑白质病变”，诊断为“舞蹈病”，给予口服药物治疗。经过一段时间治疗，李阿姨仍有左侧肢体舞蹈样动作，并且出现行走不稳，为求进一步诊治，遂来到我院神经内四科就诊 ，以“偏身舞蹈症”收入院。入院后，神经内四科医疗团队依据患者各项检查检验数据和临床表现，经过病例讨论，最后诊断李阿姨得的是一种糖尿病少见并发症---糖尿病纹状体病，给予改善微循环、降糖等治疗。经过治疗后，李阿姨症状明显减轻，目前已顺利出院回家康复中。
糖尿病纹状体病是一种由糖尿病引起的神经系统疾病，主要影响脑部的纹状体区域。它有时被称为高血糖性偏侧舞蹈症或糖尿病非酮症偏侧舞蹈症。这种病症主要见于血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者。糖尿病患者如果长期未能有效控制血糖水平，可能会面临这一风险。因此，保持血糖在合理范围内对于预防该疾病至关重要。 患者可能会出现一些令人困扰的症状，如：身体一侧不自主的舞蹈样运动（即偏侧舞蹈症），短暂的感觉异常或运动异常。这些症状通常会让人感到不适甚至痛苦，因此需要及时就医。 本病影像与脑出血很相似，许多医生易误诊为脑出血。通过影像学检查，糖尿病纹状体病具有一些特异性的表现：CT扫描常显示一侧基底节区高密度影，核磁共振（MRI）平扫表现为一侧基底节区T1加权成像（T1WI）高信号影，而T2加权成像（T2WI）及T2FLAIR未见异常，这些特征帮助医生准确诊断和鉴别该病与其他类似的疾病，如基底节区的脑出血。 糖尿病纹状体病的治疗主要集中在控制血糖水平和缓解症状。随着血糖控制的改善，患者的临床症状通常会减轻或消失。同时，影像学上的异常也可能恢复，但在某些情况下可能持续存在。 预防糖尿病纹状体病的关键在于严格控制血糖水平，定期进行健康检查，维持健康的生活方式，包括合理饮食和适当运动，通过这些措施，糖尿病患者可以大大降低患上糖尿病纹状体病的风险。 总之，糖尿病纹状体病虽然听起来复杂，但通过了解其基本情况和采取适当的预防措施，是可以有效控制和管理的。如果你或你身边的人是糖尿病患者，务必注意血糖控制，并定期进行健康检查，以便及时发现和处理任何潜在问题。 此外，对于疾病仍是以预防为主，尤其是糖尿病、高血压患者，平时切忌大吃大喝，少吃油腻高盐、高脂肪的食物，控制体重，注意锻炼，养成健康的生活习惯。一旦出现上述类似症状，一定要及时到正规医院就诊，明确诊断后及时降糖，可以迅速缓解偏侧舞蹈症的症状。 章丘区人民医院神经内四科组建于2019年，科室技术力量雄厚，集临床、科研、教学任务于一体，主要特色亚专业为头痛头晕规范诊治、认知障碍规范诊治、脑卒中的规范诊治。科室年收治病人1700余人次，现有在编医生9人，高级职称人员1人，中级职称人员6人，研究生6人，党员3人。神经内四科科室治疗及监护设备齐全充足，有同时救治多例疑难重症患者的能力。 神经内四科于2023年10月牵头成立“章丘区头痛头晕中心”“章丘区头痛头晕专科联盟”。另外，对颅内感染、癫痫、脱髓鞘疾病、肌肉疾病、痴呆、运动神经元病、运动障碍疾病等疾病有着丰富的临床诊治经验，同时，科室与北京航天中心医院、齐鲁医院、省立医院、山西医科大第一医院等上级医院有密切的学术互动和诊疗协助，可为疑难杂症患者请上级专家及时会诊，制定诊疗方案，全方位为患者排忧解难。
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发表于 2024-6-20 17:25:55
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