前几日,90岁的索奶奶因摔伤致右髋肿痛伴活动受限来区人民医院骨创伤科就诊,检查后诊断为右侧股骨转子下骨折。收住入院后了解到,老人3年前因乳腺恶性肿瘤并骨转移在医院行手术治疗。接诊医生考虑到索奶奶年龄大,身体状况差,若不手术采取保守治疗,老人家不但需长期卧床,甚至威胁生命。经充分术前讨论和准备,骨创伤科为索奶奶成功施行了骨科机器人辅助下髓内钉内固定术。术后,索奶奶安返病房,生命体征平稳。她与家属都没有想到还能再次站起来走路,90岁高龄的索奶奶又露出慈祥的笑容。 骨创伤科主任王亮介绍,股骨转子间骨折多数与骨质疏松有关,最常见于老年人,以前因多重原因无法手术,患者因此骨折而死亡的发生率高,被誉为“人生最后一次骨折”。传统的股骨转子下骨折插入导针的方法,依赖手术医生的经验,而在机器人辅助下可实现辅助规划、智能定位进针点,为髓内钉手术的准确、快速实施提供重要保障,患者术中出血量、围手术期输血量显著降低,同时主钉切口长度大大缩短,提高导针“一次插入”的成功率,显著减少手术时间,机器人辅助股骨转子下骨折有利于高龄、基础条件差的患者开展手术。 患者唐阿姨也是骨科机器人辅助下微创手术的受益者。她自幼患有小儿麻痹症,行走不慎摔伤导致右侧股骨颈骨折入院,三维重建图像显示右侧股骨颈头下型骨折。这种骨折发生股骨头坏死的机率极高。主治医生与唐阿姨沟通时,她表示右下肢自幼就行动不方便,不想做股骨头置换手术。医生充分尊重了她的意见,而她也给予了医生充分信任。骨创伤科团队在科内讨论后,决定为患者行机器人辅助下空心钉内固定术。准确的内固定螺钉置入可增加股骨颈骨折的稳定性,减少骨折不愈合的风险。术后效果恢复很好,唐阿姨很满意。“针对股骨颈骨折,使用骨科手术机器人后,患者内固定术后数月即可达到骨性愈合。术后数月即可达到正常的下肢功能,股骨头得到保留。”王亮说道。 据了解,区人民医院骨创伤科在骨科机器人辅助下,已经成功开展了100余例老年髋部骨折微创手术。同时,天玑骨科机器人在骨创伤科其他手术中也得到了良好运用。手术治疗患者最大年龄97岁,治疗效果和愈后状况良好,真正实现了“早期手术,早期下地,早期康复”的手术效果。区人民医院骨科已加入了国家骨科医学中心5G骨科机器人联盟,实现北京积水潭医院5G远程操控,其规划的手术路径可通过仅1cm切口达到预订位置,同时减少术中辐射,微创,精准,不断突破骨科机器人在临床应用的新高度,为骨创伤患者带来健康福祉。
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