“移花接木”，医生巧手将脚趾变手指

通知来了

近日，章丘区人民医院手足外二科手术团队利用显微外科技术“移花接木”，将患者的足趾移植到缺失的手拇指上，成功为一手拇指部分缺损患者再造拇指，最大可能恢复了患者手部功能。

患者中年男性，因外伤导致右手拇指部分毁损缺失。拇指功能占全手功能50%以上，拇指缺失会严重影响手部功能，不能实现手部捏、握、抓、持等动作，患者为体力劳动者，拇指缺失将严重影响今后生活和工作，而手指全形再造是目前最好的治疗方案。

术前拇指照片

经过和患者充分沟通，手足外二科手术团队决定为患者实施拇指全形再造手术。历经8小时努力，团队成功将患者足姆趾部分组织移植到手部，“移花接木”，再造缺失拇指。

术中根据术前设计切取部分姆趾足趾

术后，手足外二科医护团队严密观察患者再造拇指血运情况，主管护士每小时观察血运一次，并做动态管理。经过精心治疗和护理，再造手指恢复血运，颜色红润，病人成功度过危险期。目前该患者再造拇指成活良好，功能良好，患者非常满意。

护理团队24小时精心观察护理

术后3周，再造拇指成活良好

足部供区创面术后约2个月可自行愈合

不影响足部行走功能（术后3周照片）

手足外二科主任景慎锋介绍，手指全形再造，通俗讲就是应用足趾带血管神经的皮肤、指甲、关节等拼合成一个外观和功能与原缺损指一致的手指，然后将这些结构与缺损手指的残端一一对接修复，符合“缺什么，补什么；缺多少，补多少”的修复重建原则，用极精细的“绣花技术”，让患者拥有外形逼真、弹性良好、感觉真实的新手指。该技术损伤不到足的负重区，不影响正常行走，打消了患者家属的顾虑，满足了患者的意愿。

章丘区人民医院自2021年开展全区首例全形再造手术以来，已成功开展多例，为多名患者恢复残肢（指）外形与功能，再造手术技术越来越成熟。手足外二科将始终秉承精益求精、创新敬业的理念，以精湛的技术、一流的水平和优质的服务，护佑全区人民的生命健康。

手足外二科简介

手足外二科是以手外科、足踝外科、显微重建外科（显微镜下进行手术操作）为特色的骨科亚专业科室，承担着济宁医学院的临床教学工作。科室现有床位46张，医疗及护理人员共16人，副主任医师1名，主治医师5名，其中硕士研究生4名，技术力量雄厚。科室配备德国蔡司及莱卡显微镜、天玑骨科机器人、CONMED腕踝关节镜系统、骨科动力系统、西门子C臂，冷疗仪等高端设备，主要诊疗范围及特色技术包括：

1、断肢（指）再植、四肢复杂骨折的手术治疗及严重肢体创伤的综合保肢治疗；

2、各种创面的皮瓣修复与功能重建，足趾移植手指再造技术；

3、周围神经、血管、肌腱损伤修复，各种周围神经卡压综合征的手术治疗；

4、Iilizalov技术：治疗骨感染、骨缺损、创伤后遗症、肢体畸形等骨科疑难杂症，应用胫骨横搬及骨膜牵张技术进行糖尿病足等下肢缺血性疾病的综合保肢治疗；

5、关节镜微创技术：治疗腕踝关节各种急慢性运动损伤、骨性关节炎、关节内骨折等；

6、骨科机器人技术：通过机器人辅助或联合关节镜技术治疗腕部、足踝部及四肢骨折，使得手术更加精准、微创、智能，实现常规手术微创化、复杂手术标准化、关键操作智能化；

7、3D打印腕踝关节人工假体置换、手部人工小关节置换手术；

8、小儿骨科及各类手足畸形的手术治疗：如儿童四肢骨折、骨骺损伤，各类多指（趾）并指（趾）畸形、高弓足、平足症、姆外翻等畸形手术诊疗，开展姆外翻的微创手术治疗及儿童平足的早期手术治疗；

9、骨与软组织良恶性肿瘤的综合治疗。

近年来科室全面、快速、高质量发展，目前年门诊量10000余人次，年手术量1500余例，其中多项技术填补本地区空白，业务技术水平始终保持本地区领先地位。

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